平素より、当健康保険組合の事業運営にご理解とご協力を賜り厚く御礼申し上げます。

　さて、今年度も「被扶養者の再認定調査（検認）」を下記のとおり行います。

「被扶養者資格確認調書」（以下「調書」という。）が届きましたら、各事業所にてご確認のうえ、対象となる被保険者の方へお渡しいただけますようお願いいたします。

　なお、提出書類等につきましては、12/4日付の「被扶養者再認定調査（検認）について」の通知文の他、調書裏面をご参照ください。

　また、調書につきましては、被保険者の方（または対象となる被扶養者の方）にご記入いただきますようお願いします。

　お忙しいところ誠に恐縮ですが、被扶養者資格の確認を行うとともに保険給付の適正化を図るため、提出期限までにご提出いただけますようご理解とご協力をお願い申し上げます。

 

記

 

通知文・調書発送日：令和5年12月4日（月）発送

提出期限：令和6年2月5日（月）

　　　　　※事業所への提出期限は、事業所担当者様にご確認ください。

　1　通知文・よくある質問Q&A　

　2　被扶養者資格確認調書＜送付状＞

　3　令和5年分パート・アルバイト給与支払状況等証明書（被扶養者資格確認調書用）※1

　4　被扶養者の収入確認に当たっての「一時的な収入変動」に係る事業主の証明書※2

　5　被扶養者現況申立書（海外に居住している被扶養者）※3　

　6　「所得課税証明書」　添付不能申立書※4

　7　新型コロナワクチン接種業務に従事した際の収入に係る申立書

　8　被扶養者資格確認調書（白紙）※5

　

※1　被扶養者資格確認専用の様式となります。各種手続、申請一覧にある「パート・アルバイト等勤務状況証明書」とは様式が異なりますので、お間違いのないようお願いします。

※2　人手不足による労働時間延長に伴う一時的な収入の増加がある場合には、「令和5年分パート・アルバイト給与支払状況等証明書」と併せて提出してください。

※3　海外に在住している被扶養者の方は、調書に被扶養者現況申立書と必要となる証明書類等を添付のうえご提出ください。

※4　１月以降に海外から帰国した方（住民票を除票していた）で、所得課税証明書が取得できない場合にご利用ください。

※5　調書を紛失した場合にご利用ください。なお、氏名等を印字した調書をご希望の場合は適用課までご連絡ください。

 

【問合せ・提出先】

　業務部　適用課　TEL　03-3866-5061